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Notícias Abril de  2001

Bloqueador-beta desacelera espessamento da artéria carótida de pessoas saudáveis
Fonte: Circulation, 03/04/2001

Pela primeira vez, pesquisadores demonstram que o medicamento bloqueador-beta desacelera a progressão do acúmulo de placas na artéria carótida de pessoas saudáveis, de acordo com uma pesquisa publicada na última edição de Circulation.

O estudo de três anos de duração indica que doses reduzidas (25 mg diárias) do medicamento metoprolol bloqueador-beta CR/XL desacelera a progressão da aterosclerose em 40% em pessoas saudáveis, livres de sintomas, que apresentam acúmulo de placas em suas carótidas. Os bloqueadores-beta são utilizados no tratamento da hipertensão e falha cardíaca, bem como na prevenção de ataque cardíaco recorrente.

"Embora estudos com animais tenham demonstrado que alguns bloqueadores-beta apresentam efeito anti-aterosclerótico, ainda não se tinham evidências do efeito em humanos", diz Bo Hedblad, Ph.D.. As artérias carótidas fornecem sangue ao cérebro. O estreitamento destas artérias devido à presença de placas recebe o nome de aterosclerose. Quanto mais avançado o quadro, maior a chance de uma artéria estar completamente bloqueada por placas ou coágulos, originando um derrame. Se um vaso sangüíneo que se liga ao coração estiver bloqueado, pode haver ocorrência de ataque cardíaco.

Hedblad comenta que estudos referentes à prevenção do primeiro evento cardiovascular ou de um evento recorrente já demonstraram que os bloqueadores-beta reduzem o risco de ataques cardíacos, derrames e morte. Esta pesquisa indica que o sistema nervoso central, onde age alguns bloqueadores beta, pode ter papel importante na aceleração do desenvolvimento da aterosclerose.

Estudos anteriores com animais indicaram o estresse social como sendo fator importante para o desenvolvimento da aterosclerose, havendo efeito protetor de um bloqueador-beta.

No teste aleatório, conhecido como "Estudo da Redução das Placas Assintomáticas Relativas ao Colesterol com Bloqueadores-Beta - BCAPS", os pesquisadores examinaram os efeitos da liberação controlada de succinato de metoprolol e do medicamento redutor de colesterol fluvastatina, sobre o espessamento do revestimento interno da artéria carótida. Os participantes (792 pessoas com idade entre 49 e 70 anos) foram aleatoriamente subdivididos em quatro grupos: aqueles que recebiam metoprolol CR/XL, aqueles que recebiam fluvastatina, aqueles que recebiam uma combinação de ambos e aqueles que recebiam um placebo.

A progressão do espessamento da artéria foi reduzida pelo metroprolol CR/XL e a indicência de eventos cardivasculares, ataque de coração e derrames também foi menor no grupo.

As descobertas sugerem que o bloqueador-beta possa ter um efeito benéfico durante os primeiros estágios do desenvolvimento da aterosclerose. A dose reduzida de metoprolol CR/XL utilizada no estudo é substancialmente menor do que a quantidade utilizada no tratamento da hipertensão; uma dose maior do metroprolol CR/XL pode Ter um efeito maior sobre a aterosclerose.

Os efeitos anti-aterosclerótico das estatinas foi demonstrado em vários estudos e o estudo BCAPS mostra que as fluvastatinas reduziram a taxa de progressão do espessamento do revestimento interno da artéria carótida em 75%.


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