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Notícias Março de  2001

Pesquisadores coreanos ligam o transporte de bicarbonato à fibrose cística
Fonte: Nature, 01/03/2001

Pesquisadores de fisiologia do Centro Médico Southwestern da Universidade do Texas, trabalhando em conjunto com pesquisadores coreanos, correlacionaram defeitos no transporte de bicarbonato à fibrose cística. As descobertas levantam perguntas sobre a possibilidade da entrega de bicarbonato a tecidos doentes poder, algum dia, ser utilizada para reduzir os efeitos da fibrose cística em pacientes e até aumentar seu período de vida.

A fibrose cística é causada por mutações em uma proteína denominada CFTR. Até recentemente, pesquisadores acreditavam que a fibrose cística era sempre causada por um defeito no transporte de cloreto pela CFTR pelas células que revestem órgãos como os pulmões e o pâncreas até a superfície externa. Porém, nos últimos anos, pesquisadores identificaram muitas mutações que não previnem o transporte de cloreto pela CFTR. Em estudos anteriores, os pesquisadores descobriram que a CFTR transporta não apenas cloreto, mas também bicarbonato. Na atual pesquisa, publicada na edição de 1 de março da revista Nature, descobriu-se que as mutações não afetam o transporte de cloreto, mas sim o de bicarbonato. Também descobriram uma ligação entre a extensão desta inibição e a severidade da doença: quanto maior a inibição, mais séria é a doença. "Isto indica que a secreção de bicarbonato é muito importante para o funcionamento apropriado dos tecidos afetados na fibrose cística", diz o Dr. Shmuel Muallem, professor de fisiologia.

Os tecidos que escondem tais fluidos incluem o vas deferens, o pâncreas, os pulmões e os intestinos. A acidez destes fluidos na fibrose cística contribui para a precipitação de mucinas, ou secreções, que recobrem a superfície do tecido afetado, fechando os sistemas de canais dos tecidos. Além disso, a acidez também propicia o crescimento de bactérias danosas nos precipitados de mucina. "Os canais entupidos destróem o pâncreas e as bactérias patogênicas, os pulmões, levando à morte do paciente ainda jovem.", diz Muallem.

A fibrose cística afeta cerca de 30 mil americanos, sendo causada por um gene defeituoso, presente em cerca de 5% da população. As glândulas secretoras de pacientes com a doença produzem muco anormalmente espesso que obstrui o vas deferens, o pâncreas e as vias aéreas, resultando em sua destruição. Os sintomas da doença incluem pele salgada, tosse persistente, pneumonia e fezes volumosas. Os pacientes necessitam, em geral, de hospitalização e tratamento freqüentes e, embora a expectativa de vida tenha aumentado dramaticamente nos últimos anos, poucos vivem além dos vinte anos de idade. Ainda não se conhece uma forma de melhorar a entrega de bicarbonato à superfície dos tecidos afetados.

Outros pesquisadores envolvidos são Philip Thomas, professor de fisiologia e Joo Young Choi, além de Ming Goo Lee, da Universidade de Yonsei, Seul.


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