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Notícias Março de  2001

Medicamento para câncer de mama melhora as artérias de homens com doenças do coração
Fonte: Circulation, 19/03/2001

Um medicamento utilizado para o tratamento do câncer de mama melhora o fluxo sangüíneo em homens com doenças das artérias coronárias, conforme estudo publicado na edição de 19 de março de Circulation.

O medicamento, tamoxifen, também reduz os fatores de risco cardiovasculares como os níveis de colesterol e triglicérides, sugerindo uma nova linha para terapia. Estudos anteriores indicaram que o tamoxifen reduzia os fatores de risco cardiovasculares em mulheres tratadas para câncer de mama.

O tamoxifen pertence a uma família de medicamentos conhecidos como moduladores seletivos de receptores de estrógeno, com efeitos similares aos do estrógeno em alguns tecidos, mas que bloqueiam os efeitos do hormônio em outros. Um dos autores do estudo é James C. Metcalfe, Ph.D., professor de bioquímica da Universidade de Cambridge.

Foram avaliados 31 pacientes com doenças das artérias coronárias, DAC. Destes, 16 receberam tamoxifen durante 56 dias e 15 não receberam tratamento. Por no mínimo seis semanas antes do estudo, os pacientes com DAC também se submeteram a duas terapias comuns: aspirina e medicamentos para redução de colesterol, como estatinas. Um grupo de 10 homens com dores no peito, angina, porém com artérias coronárias normais, também recebeu tamoxifen, servido de comparação ao grupo de DAC.

Avaliações foram feitas várias vezes durante o estudo para determinar a habilidade dos vasos sangüíneos em dilatar ou expandir, bem como os fatores de risco para doenças cardíacas como colesterol total, triglicérides, lipoproteínas e fibrinogênio, o qual atua na formação de coágulos que levam a ataques do coração.

O efeito mais impressionante do tamoxifen estava na forma com que o mesmo combatia as conseqüências do envelhecimento sobre a habilidade das artérias em expandir em resposta ao aumento do fluxo sangüíneo.

"O tamoxifen fez com que os vasos dos pacientes reagissem mais positivamente, superando o declínio da dilatação dos vasos relacionado ao envelhecimento", explica Metcalfe.

Níveis reduzidos de colesterol também melhoram a dilatação dos vasos. Como os pacientes com DAC recebiam medicamentos redutores de colesterol além do tamoxifen, os níveis do mesmo reduziram-se ainda mais. O tamoxifen também melhorou a dilatação em homens sem DAC que não estavam recebendo estatinas. Além disso, os efeitos redutores do colesterol advindos das estatinas e do tamoxifen parecem ser aditivos. Curiosamente, o tamoxifen reduziu significativamente os níveis de triglicérides nos homens, embora cause aumento dos mesmos em mulheres.


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