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Notícias Abril de  2005

Obesidade infantil: Encontrada anormalidades em lipoproteína
Fonte: Sixth Annual Scientific Conference on Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology, 30/04/2005

Crianças com obesidade mórbida possuem perfis de lipoproteína que sinalizam risco de doença cardiovascular e síndrome metabólica, de acordo com estudo apresentado na conferência.

"É urgente prevenir doenças cardiovasculares na infância. Mudanças no estilo de vida com dietas e exercícios apropriados podem reduzir o risco cardiovascular em crianças", disse o principal autor do estudo Daniel L. Preud'Homme, M.D., professor associado de medicina na Wright State University School of Medicine.

As lipoproteínas transportam o colesterol pelo organismo. As subclasses de lipoproteínas e tamanho das partículas das lipoproteínas podem ser medidos por um teste que usa espectroscopia por ressonância magnética nuclear (NMR) que fornece um perfil lipídico detalhado.

A lipoproteína de alta-densidade (HDL) é algumas vezes chamada de colesterol "bom" porque leva o colesterol para o fígado onde pode ser eliminado. A lipoproteína de baixa densidade (LDL) é normalmente chamada de colesterol "mau" devido a sua associação com artérias obstruídas e aumento de risco cardiovascular. Além disso, estudos têm relacionado tamanho das partículas de LDL menores com maior risco.

O estudo focou 160 crianças, com idade média de 12,6 anos, que foram avaliadas na Clínica de Lipídios Pediátrico do Wright State University. Obesidade mórbida foi definida como índice de massa corpórea (IMC) igual ou maior do que 36.

Das crianças, 53% eram do sexo masculino. 70% foram classificadas como brancas/outros (hispânicas, asiáticas, americanas nativas) e 30% como negras. Eles descobriram diferenças entre crianças brancas e negras no que tange ao tamanho e subclasses das lipoproteínas. "As crianças brancas obesas tinham risco precoce de doença cardiovascular significativamente maior do que as crianças negras", disse Preud'Homme. Essa descoberta era inesperada porque outros estudos descobriram o oposto na população geral para uma variedade de fatores de riscos, incluindo pressão arterial alta e diabetes tipo 2.

Neste estudo, as diferenças entre os dois grupos incluem:

  • baixos níveis de partículas de HDL grandes foram encontrados em 46% das crianças brancas, comparadas com 29% das crianças negras, representando um aumento do risco cardiovascular significativo.
  • altos níveis de partículas de lipoproteínas de densidade muito baixa (VLDL) grandes foram identificados em 62% das crianças brancas e 31% das crianças negras, também representando um aumento significativo do risco;
  • LDL pattern B - a lipid profile with an unusually high number of small, dense LDL particles that is thought to confer higher cardiovascular risk - was found in 45 percent of white children compared to 19 percent of black children.
  • padrão B de LDL - um perfil lipídico com um número anormalmente alto de pequenas e densas partículas de LDL que supostamente confere um risco cardiovascular mais alto - foi encontrado em 45% das crianças brancas e 19% das crianças negras.
  • crianças brancas obesas apresentavam maior risco de ter dislipidemia associada com síndrome metabólica do que crianças negras obesas.

53% das crianças brancas tinham dois ou mais níveis de lipoproteínas no sangue associados com síndrome metabólica (LDL pequena, número pequeno de HDL grandes e VLDL aumentado) comparadas com 21% das crianças negras.

Anormalidades lipídicas são parte de um conjunto de condições que compreendem a síndrome metabólica. A síndrome metabólica também está fortemente associada com doenças metabólicas generalizadas denominada resistência à insulina, em que o organismo não pode usar a insulina eficientemente. Pessoas com a síndrome metabólica estão sob maior risco de doenças do coração, derrame, doença vascular periférica e diabetes do tipo 2.

O estudo não encontrou diferenças entre os gêneros no que se refere às variáveis de lipoproteína.


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