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Notícias Abril de  2005

Venografia por tomografia computadorizada aumenta detecção de coágulos
Fonte: Radiology, 01/02/2005

Coágulos sangüíneos recorrentes nos pulmões podem ser prevenidos com tomografia computadorizada (CT) das pernas.

Pesquisadores descobriram que a venografia CT indireta (CTV, em inglês) pode identificar coágulos sangüíneos que têm o potencial de se soltarem, viajarem até o pulmão e bloquearem a artéria - uma condição perigosa conhecida como Embolia Pulmonar.

Embolia Pulmonar e coágulos sangüíneos nas pernas, também chamada de Trombose Venosa Profunda, são manifestações da doença tromboembólica.

A angiografia pulmonar por tomografia computadorizada (CTPA, em inglês), um tipo de exame do pulmão, é usada comumente para detectar a presença de coágulos sangüíneos no pulmão. Mas como muitos coágulos em artérias menores não são visíveis nesse exame, a doença tromboembólica pode ficar sem diagnóstico em muitos pacientes. CTV indireto pode ajudar a identificar um problema de coágulos no sangue.

"Estudos têm mostrado que tratar inadequadamente a Trombose Venosa Profunda está associada com embolia pulmonar recorrente", disse o autor Matthew D. Cham, M.D, residente de radiologia da University of Rochester School of Medicine and Dentistry em Rochester, New York.

Em um estudo de larga escala, Dr. Cham e colegas, David F. Yankelevitz, M.D e Claudia I. Henschke, Ph.D., M.D., da New York Presbyterian Hospital-Weill Medical College na Cornell University em Nova York, descobriram que CTV em adição ao CTPA aumenta a taxa de detecção da doença tromboembólica em 20%.

Cada ano, mais que 600.000 pessoas nos Estados Unidos sofrem de embolia pulmonar, e mais que 60.000 dessas morrem, de acordo com o Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue. Muitas embolias pulmonares ocorrem quando um coágulo sangüíneo na perna se solta e chega até o pulmão.

Os pesquisadores estudaram 1.590 pacientes que passaram sucessivamente pelo CTPA e CTV no New York Presbyterian Hospital-Weill Medical College na Cornell University com suspeita de embolia pulmonar entre 1998 e 2001. A CTPA detectou embolia pulmonar em 15%, ou seja, 243 pacientes. CTV detectou Trombose Venosa Profunda em 148, ou 9% dos pacientes. Desses 148 pacientes, apenas 100 tinham sido diagnosticados com embolia pulmonar pela CTPA.

A adição de CTV indireta seguindo o exame CTPA não necessitou de material de contraste adicional e foi necessário apenas três minutos para ser realizado. Em ambas CTV e CTPA, uma série de feixes de raio X é direcionada através do corpo de diferentes ângulos, criando visões de várias seções do corpo que são juntadas pelo computador numa pilha de imagens que podem ser visualizadas rapidamente como ler rapidamente um conjunto de cartões.


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