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Notícias Abril de  2005

Recomendações de ácido fólico têm tido pouco impacto em defeitos congênitos
Fonte: BMJ,17/02/2005

Recomendações sobre o uso de ácido fólico não teve um impacto detectável na incidência de defeitos do tubo neural.

Esses resultados sustentam uma mudança em relação a fortificação alimentar e recomendação de uso de suplementos. Estudos mostraram, há mais que uma década, que o ácido fólico pode reduzir a ocorrência de defeitos do tubo neural, tal como a espinha bífida, pela metade ou mais. Desde então, muitos países tem tentado promover o uso de ácido fólico, tanto fortificando os alimentos ou, mais freqüentemente, recomendando o uso de suplementos.

Embora estudos tenham mostrado que a fortificação da farinha é efetiva, o impacto das recomendações sozinhas não é conhecido.

Pesquisadores examinaram dados de mais de 13 milhões de nascimentos na Europa e Israel de 1988 a 1998. Para cada país, foram identificados os casos de defeitos do tubo neural e determinadas as políticas e recomendações relativas ao ácido fólico.

As recomendações sozinhas não aparentam influenciar tendências nos defeitos do tubo neural, apesar da efetividade provada do ácido fólico. Os autores estimaram que centenas de gestações que poderiam ter sido saudáveis mas foram afetadas por defeitos do tubo neural na área estudada desde 1992.

A explicação mais provável para esses resultados é que as recomendações não foram amplamente implementadas de modo que produzisse uma mudança sustentada no comportamento numa proporção suficientemente ampla para causar efeitos mensuráveis.

Essas descobertas salientam as oportunidades de prevenção perdidas em andamento. Além de recomendar o uso de suplementos, agências de saúde pública e profissionais médicos devem considerar fortemente a implementação de programas de fortificação alimentar


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