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Notícias Abril de  2005

Custo da febre da dengue desafia a saúde pública e economias nacionais
Fonte: International Health Economics Association Conference, 07/07/2005

Um novo estudo sobre o custo da dengue na Malásia ressalta a importância de desenvolver uma vacina contra a doença.

Apesar dos esforços do país em relação ao tratamento e controle, 10.000 casos são reportados a cada ano a um custo de quase US$13 milhões, um pouco menos da metade para o controle do vetor e o resto para tratar pacientes hospitalizados com a febre da dengue.

Esses custos são equivalentes a 940.000 dias de trabalho perdidos, disse o principal autor do estudo professor Donald Shepard, economista da Brandeis University's Heller School for Social Policy and Management. Em contraste, um estudo anterior ao de Shepard descobriu que uma vacina para dengue, se desenvolvida como planejado, reduziria o custo de tratamento em 87% para todo o sudeste asiático, bem como reduziria o custo de controle do vetor com fumigantes e inseticidas.

Em efeito, uma vacina disponível no mundo inteiro teria um custo marginal comparado com esforços de tratamento e controle atuais, mas com ganhos dramáticos para a saúde pública e economia. "Esse estudo reforça muito o caso de desenvolver e implementar uma vacina disponível aonde a dengue é comum", disse Shepard. Embora nenhuma vacina esteja ainda comercialmente disponível, várias abordagens estão sob desenvolvimento.

"Um caso de hospitalização por febre de dengue custa um quinto do produto nacional bruto (PNB) per capita da Malásia", notou Shepard. "O custo do tratamento, a dor e o sofrimento, o medo que pais ou filhos podem morrer desse vírus - todos esses fatores são razões para a dengue ser uma provável candidata para o desenvolvimento de vacina", disse Shepard.

Atualmente, para tratar cada pessoa internada com febre da dengue ou febre hemorrágica da dengue na Malásia custa cerca de US$718. Cerca de 70% do custo é pago pelo Governo, e o resto por seguros e indivíduos. Esse custo por paciente é equivalente a 53 dias de perda de produção econômica, de acordo com o estudo.

"Nosso estudo sugere como a dengue é devastante para economias e pessoas, e por extensão, quão importante é começar a pensar estrategicamente sobre o jeito mais efetivo para reduzir os inumeráveis custos dessa doença", disse Shepard. A dengue é endêmica na maioria do sudeste da Ásia, América Latina e Caribe. Áreas urbanas tendem a ser mais afetadas porque os mosquitos que transmitem o vírus moram perto das pessoas e procriam em águas paradas encontradas em pneus descartados, latas velhas, vasos de flores, reservatórios de água e outros recipientes.

No sudeste da Ásia a febre da dengue causa cerca de 27 milhões de infecções, 6 milhões de doenças, 400.000 internações e 3.000 mortes anualmente. Nas Américas, 267.050 casos clínicos e 71 mortes foram reportadas em 2004,de acordo com a Pan American Health Organization. O Brasil reportou a maioria dos casos da região naquele ano.

O estudo foi patrocinado pela Pediatric Dengue Vaccine Initiative, uma organização criada em 2002 para acelerar o desenvolvimento e uso de uma vacina segura da dengue.


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