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Notícias Abril de  2005

Nova esperança para tratar arritmias cardíacas
Fonte: Circulation, 07/06/2005

A fibrilação atrial, uma das complicações pós-operatórias mais comuns e menos tratável da cirurgia cardíaca, pode em breve ter um tratamento efetivo.

Em testes laboratoriais com cães, pesquisadores da Washington University School of Medicine, em St. Louis descobriram que um tratamento com drogas anti-inflamatórias após a cirurgia cardíaca pode reduzir ou prevenir a fibrilação atrial.

A fibrilação atrial - movimento rápido e irregular das câmaras superiores do coração - ocorre em 25 a 50% dos pacientes que se submetem à cirurgia cardíaca, tais como bypass coronariano, a substituição de válvulas. A condição pode levar a sérias complicações pós-operatórias, incluindo insuficiência cardíaca congestiva.

"Apesar de parecer que os beta-bloqueadores, drogas usadas para prevenir o ritmo cardíaco anormal, reduzam a indidência, ainda não existe cura para a fibrilação atrial", diz o autor principal do artigo Ralph Damiano Jr., M.D. "Nossas pesquisas sugerem que a inflamação é a causa da fibrilação atrial pós-operativa e isso nos dá novas opções de terapias preventivas".

Os pesquisadores investigaram os efeitos da cirurgia cardíaca em cães. Eles descobriram que a gravidade da fibrilação atrial corresponde à quantidade de inflamação em tecidos cardíacos tratados cirurgicamente. A inflamação conduz a mudanças nas propriedades elétricas dos átrios.

A resposta inflamatória consiste em alterações no fluxo sangüíneo, aumento de permeabilidade dos vasos sangüíneos e fuga de células do sangue para os tecidos. É uma resposta normal do tecido a danos que acelera o processo de cura na maioria das vezes.

"Nós descobrimos que a inflamação leva a uma condução não uniforme dos impulsos elétricos nos átrios", disse Damiano. "Existem áreas de condução muito lenta e áreas de condução normal. O resultado é uma contração caótico dos átrios".

Os tratamentos anti-inflamatórios aumentaram a uniformidade da condução dos impulsos elétricos e diminuiram a incidência de fibrilação atrial.

A seguir, os pesquisadores continuarão os seus estudos com cães e tentarão bloquear a inflamação do tecido cardíaco e preservar a resposta inflamatória normal no resto do organismo. "Nossa esperança é que possamos em breve levar este tratamento para as salas de cirurgia e eliminar uma das principais complicações da cirurgia cardíaca", disse Damiano.


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