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Notícias Maio 2008

Drogas antiinflamatórias não melhoram função cognitiva em idosos
Fonte: Archives of Neurology, 12/05/2008

As drogas antiinflamatórias naproxeno e celocoxib não aparentam melhorar a função cognitiva em idosos com histórico familiar de doença de Alzheimer, e o naproxeno pode ter um efeito suavemente danoso, de acordo com artigo.

Os processos inflamatórios podem desempenhar um papel na doença de Alzheimer e outras desordens neurodegenerativas, bem como no declínio na função cognitiva (pensamento, aprendizado e memória) em idosos. "Consistente com essa hipótese, estudos observacionais mostraram uma associação entre o uso de drogas antiinflamatórias não-esteróides (NSAIDS) e a diminuição do risco da doença de Alzheimer", escreveram os autores.

O grupo ADAPT (Alzheimer's Disease Anti-Inflammatory Prevention Trial) conduziu um teste clínico aleatório envolvendo 2.117 indivíduos com 70 anos ou mais com histórico familiar de doença de Alzheimer. De março de 2001 a dezembro de 2004, 617 tomaram 200 miligramas da NSAID celecoxib duas vezes por dia, 596 tomaram 220 miligramas de sódio de naproxeno duas vezes por dia e 904 tomaram placebo. Cada ano, os participantes do estudo fizeram sete testes avaliando sua função cognitiva. Os tratamentos foram interrompidos em dezembro de 2004 porque outro estudo descobriu aumento de riscos cardiovasculares associados com o celecoxib.

"Os resultados das funções cognitivas do ADAPT nos seis meses após a interrupção do tratamento não mostrou um efeito protetor com o uso de NSAIDS e pode sugerir que as pontuações cognitivas são menores", escreveram os autores. "O resultado global que combina os resultados dos sete testes individuais para avaliação cognitiva foi significativamente menor para o naproxeno, mas não para o celecoxib, comparados com o placebo."

Segundo os autores, existem várias explicações para a diferença entre essas descobertas e aquelas de testes observacionais anteriores. Como os estudos observacionais não designam os participantes para grupos de tratamento, mas sim analisam o comportamento existente, fatores adicionais que não são medidos podem confundir ou afetar os resultados. Além disso, as descobertas deste estudo podem ser aplicadas apenas ao celecoxib e o naproxeno e não a outros antiinflamatórios, como o ibuprofeno. Finalmente, os NSAIDS podem ser protetores apenas quando dados vários anos antes da função cognitiva começar a declinar.


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