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Notícias maio de 2013

Vacinas com gotas orais podem aliviar sintomas de asma e alergias em crianças

Pediatrics, 06/05/2013

Injeções contra alergia são comumente usadas para tratar crianças com alergias ambientais graves e asma, mas gotas colocadas debaixo da língua podem oferecer mais um benefício - e livrarem as crianças das injeções - para quem sofre de alergia pediátrica, de acordo com revisão das evidências cientificas existentes feita pelo Johns Hopkins Children's Center.

A nova investigação vem na esteira de um outro estudo recente da Hopkins, que mostrou que gotas orais fornecem uma alternativa segura e eficaz para adultos que sofrem de alergia.
A nova revisão é uma análise de 34 estudos clínicos publicados anteriormente e sugere que tanto as gotas quanto as injeções funcionam bem no alívio dos sintomas incômodos da rinite alérgica e asma. Além de ser melhor tolerada pelas crianças avessas a agulha, o tratamento por via oral pode ser dado em casa, poupando a família de uma visita ao consultório do médico.

"Nossas descobertas sugerem que a abordagem sem agulha é uma forma razoável para fornecer o alívio muito necessário para milhões de crianças que sofrem de asma ou alergias sazonais", diz a principal autora Julia Kim, MD, MPH, uma bolsista de investigação pediátrica do Johns Hopkins Children's Center.

Injeções contra alergia, que contêm pequenas quantidades de proteínas encontradas no alérgenos ambientais, como ácaros e pólen, são um tratamento padrão para alergias sazonais graves em crianças que não recebem alívio proveniente de medicações. No entanto, gotas debaixo da língua não são aprovadas para uso pelo U.S. Food and Drug Administration e só são oferecidas por alguns médicos. A abordagem sem agulha é amplamente disponível na Europa, onde os pacientes são comumente tratados com comprimidos sublinguais e gotas, dizem os pesquisadores.

As novas descobertas, Kim nota, estão dando incentivo suficiente para promover uma segunda olhada nas gotas orais como uma opção de tratamento.

Os pesquisadores da Hopkins primeiro examinaram 13 estudos que envolveram 920 crianças e compararam a eficácia de injeções de alergia com a eficácia do placebo ou de medicação padrão para alergia. No geral, os pesquisadores descobriram que injeções proporcionam um melhor alívio dos sintomas do que o placebo e do que a medicação padrão para crianças com asma ou rinite alérgica. Depois a equipe analisou 18 estudos envolvendo 1.580 crianças tratadas com terapia oral com gotas, placebo ou medicação padrão para asma e rinite. Neste grupo, os pesquisadores também descobriram que gotas orais proporcionaram alívio superior de sintomas de asma, em comparação com pacientes que receberam o placebo e / ou as drogas convencionais. Gotas orais também proporcionaram melhor alívio dos sintomas do que o placebo e medicação padrão em crianças com rinite alérgica ou rino-conjuntivite, uma condição caracterizada por coriza e coceira, vermelhidão e inchaço dos olhos.

Apenas três dos 34 estudos na revisão diretamente compararam a eficácia de injeções e tratamento com gotas e, dizem os pesquisadores, mais análises são necessárias para determinar a eficácia comparativa dos dois tratamentos.No entanto, com os resultados dos 31 estudos restantes os pesquisadores concluíram que tanto as gotas orais quanto as injeções de alergia podem conseguir livrar crianças da tosse, espirros, coriza, coceira nos olhos e respiração ofegante.

Os três estudos que comparam diretamente as injeções com as gotas orais para o alívio dos sintomas de asma e rinite não mostraram fortes evidências de que crianças que receberam injeções se sentiram melhor do que as crianças que receberam gotas orais, disse Kim.

Ambos os tratamentos provocaram efeitos colaterais relativamente leves, como coceira da boca, erupções cutâneas ou sibilância. A única reação grave foi relatada após uma injeção.

Mais de 6 milhões de crianças nos Estados Unidos sofrem de asma, enquanto a rinite alérgica afeta 40% das crianças americanas.


+ Artigos:

"Vegetais suculentos" e peixe reduzem asma e alergias - Pediatric Allergy and Immunology, 11/09/2007

Crianças com cães e gatos reduziram o risco de alergia - Journal of the American Medical Association, 28/08/02

Amamentação não protege crianças de desenvolverem asma ou alergias - British Medical Journal, 11/09/2007

Identificada estrutura molecular chave para alergias e asma - Nature, 20/07/2000

Infecções bacterianas alteram reações alérgicas - Journal Infection and Immunity, 01/03/2003

Leite materno nos primeiros quatro meses de vida protege contra asma e alergias - British Medical Journal, 23/09/1999


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